위 식도 역류질환
위 식도 역류 질환은 위 내용물이 거꾸로 유입되는 것이다. 역류로 식도 점막이 위 내용물에 노출되어 손상되는데 이 상태를 역류성 식도염이라 한다. 위 식도 역류 질환은 어느 연령층에서나 발병하는데 주원인은 하부 식도 조임근의 비정상적인 이완이다. 이의 정확한 원인은 밝혀지지 않았으나 역류는 위 식도 조임근의 압력 부분에 대한 신경 지배의 변화, 하부 식도 조임근의 능력 변화, 위 식도 연결 부위 각도의 위치 변화와 같은 상황에서 일어난다. 하부 식도 조임근의 압력의 감소에 영향을 주는 요인은 모르핀, 바륨, 칼슘길항제, 프로게스테론, 질산염, 항콜린성 제제, 알코올, 니코틴, 카페인, 차, 지방이 많은 음식, 초콜릿, 박하 등이 있다. 위 식도 조임근 부위에 높은 압력 대가 있어 정상적으로는 ..
2024. 12. 26.
폐렴
폐렴은 폐 실질에 급성 염증이 발생한 것으로 항생제의 발달로 치료할 수 있었음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망 원인이 되고 있다. 폐렴의 원인은 정상 방어기전의 손상, 위험 요인에의 노출, 폐렴균 침입이 있다. 정상 방어 기전인 공기 여과, 후 두 개 개폐, 기침반사, 흡입 공기의 습하기와 가온, 점액 섬모의 청결 작용, 허파꽈리 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생할 수 있다. 폐렴의 위험 요인으로는 고령, 공기 오염, 의식 수준의 변화(두부 손상, 마취, 발작, 뇌졸중, 알코올중독, 약물 과용), 구강 인도 상주 균( 음성균)의 증가, 소모성 질환, 장기간의 부동, HIV 감염, 만성 질환(만성 폐질환, 암, 말기 신질환, 심장질환, 당뇨병), 유해한 물질의 흡..
2024. 12. 25.
과민성 장 증후군
과민성 장 증후군이란 장운동이 기능적으로 장애가 있는 것이다. 구조적으로는 이상 없이 발생한다. 남성보다는 여성에게 많이 나타나며 성격상 예민한 사람에게 많으며 식이가 크게 작용한다. 과민성 장 증후군은 장내 세균의 증식, 내장 기관의 과민성, 장의 운동 이상, 뇌와 장의 연관성과 관련하여 발생한다. 과민성 장 증후군의 위험 요인들은 유전, 탄산음료, 담배, 가스를 생성하는 음식, 고지방식이, 스트레스, 휴식과 수면의 변화, 유당불내성 등이다. 과민성 장 증후군은 식이와 정서 등 많은 요인에 의해 위장 운동의 이상이 있을 때 나타난다. 장운동의 변화는 복통, 배설 장애, 변비, 설사, 혹은 변비와 설사의 반복 증상이 나올 수 있다. 환자가 원인 물질에 노출되면 증상이 나타나지만, 장 점막 구조에는 어떠..
2024. 12. 24.
위염
위염은 위점막의 염증성 질환이다. 급성과 만성으로 분류된다. 발생률은 50대에서 60대에 높고, 술이나 담배를 애용하는 사람과 남성에게 발생률이 높다. 급성 위염은 위장관 출혈로 연결될 수 있다. 급성 위염은 약물(아스피린, 코르티코스테로이드, 비스테로이드성 항염제, 항암제, 디기탈리스), 음식(알코올, 겨자나 고추 후추 등의 자극성 음식), 질병(화상, 스트레스, 담즙과 췌장액의 역류, 신부전, 패혈증), 미생물(헬리코박터 파일로리, 살모넬라, 포도상구균), 환경적 요인(방사선, 흡연) 등에 의해 위 점막의 방어기전이 파괴되었을 때 발생한다. 급성위염은 위점막을 광범위하게 손상하지 않는 한 질병 기간이 짧다. 위의 점막층은 위산의 작용으로부터 위벽을 보호한다. 위 점막 방어벽은 프로스타글란딘으로 구성..
2024. 12. 22.