본문 바로가기

분류 전체보기75

골수이식 골수이식은 조혈장기인 골수가 기능을 상실했거나 결함이 있은 경우 공여자의 건강한 골수세포를 정맥 내로 투여해 주는 특수 형태의 장기이식이다. 골수이식의 대상이 되는 질환은 재생불량성 빈혈이나 백혈병과 같은 악성질환, 지중해 빈혈과 겸상 세포 빈혈과 같은 비 악성 적 혈액장애, 심한 면역 결핍성 장애 등으로 이 질환들이 치료법으로 효과가 없다고 예상될 때이다. 골수 이식에 사용되는 조혈모세포는 동종 골수, 동형 골수, 자가 골수, 말초혈액 조혈모세포가 있다. 동종 골수는 동일한 사람 백혈구 항원(HLA)을 가진 공여자로부터 얻어진 골수이다. 가진 일반적인 형태의 골수 자원이지만 이식편대숙주질환의 위험성이 있다. 동형 골수는 유전적으로 완전히 일치하는 쌍둥이로부터 얻을 수 있는 골수로 거부반응의 위험은 .. 2024. 8. 12.
림프부종 림프부종은 세 가지 요인에 의해 형성된다. 림프관이 부족한 경우, 림프관이 부분적 혹은 전체적으로 폐쇄된 경우, 림프액의 부적절한 이동 등이다. 림프 부종은 막힌 림프관 끝 부위에 림프액이 모이면 림프관 내압이 매우 높게 상승하여 얇은 막은 확장되고, 판막은 제대로 기능을 못 하는 상태가 된다. 이 과정이 계속되면 가장 적은 말초 림프관은 결국 울혈이 된다. 림프관 내 높은 압력은 간질 강 내의 단백질을 축적하게 되고, 이 단백질은 조직 내에 교질 삼투압을 증가시킨다. 그러므로 간질 강은 수분을 축적하게 되는데 이는 정상적으로 모세혈관에 재흡수되어야 하는 것이다. 만성 림프울혈은 섬유화를 초래한다. 림프부종은 원발성 림프부종과 속발성 림프부종으로 분류한다.  원발성 림프부종은 원인불명 림프부종이라.. 2024. 8. 11.
죽상경화증 죽상경화증은 동맥 내벽의 국소적인 변화를 가져오는 것이 특징으로 전신적으로 나타난다. 지방이나 칼슘, 혈액 성분, 당질 및 섬유 석조 직의 축적으로 인해 진행된다. 동맥경화증과 죽상경화증의 병리적 과정이 달라도 두 가지는 거의 동시에 나타나고 한 가지만 나타나는 경우는 드물기 때문에 서로 같은 의미로 사용할 수 있다. 죽상경화증은 전신 동맥질환이기 때문에 신체의 어디에서나 나타날 수 있다. 직접적인 결과는 혈관 강이 좁아지고, 혈전증으로 폐색이 오며 동맥류가 진전되고 파열될 수 있다. 간접적인 결과는 혈액을 공급하는 장기에 영양 결핍을 초래해 기관의 섬유화가 온다. 이런 현상이 영구적으로 오면 세포들은 국소적인 괴사가 되고, 적은 양의 영양소로 살 수 있는 섬유성 조직으로 대체된다. 죽상경화증은 보통.. 2024. 8. 10.
추간판 탈출증 추간판은 두 인접한 추골 중심 사이에 놓여 있어서 각 척추의 척추뼈 몸통을 연결하는 구조로 척추에 작용하는 충격을 흡수하는 쿠션 역할을 한다. 추간판은 연골판과 수핵과 섬유륜의 3부분으로 구성되어 있다. 추간판은 나이가 들어갈수록 용적과 탄력성이 감소하여 압박에 대한 저항력이 약해진다. 외력으로 인해 수핵이 약해진 섬유륜을 밀고 탈출하면 신경근을 압박하여 통증을 유발한다. 추락이나 척추의 굴곡운동, 구부정한 자세에서 반복적으로 물건 들어올리기, 심한 육체적 노동, 진동하는 기계를 작동하는 일, 격렬한 운동, 허약한 복부와 등 근육 모두 추간판 탈출증의 위험을 증가시킨다. 무릎을 구부리지 않고 허리를 굽혀 회전운동 하는 것은 추간판에 중대한 긴장을 유발하고, 반복되는 긴장을 추간판을 약하게 하고 결국 탈.. 2024. 8. 9.
만성 신부전증 만성 신부전증은 신장 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 상태이다. 만성 신부전증의 원인은 급성 신부전증, 만성 사구체신염, 폐색, 신장 세포 독성물질, 재발성 신우신염 등이다. 고혈압, 당뇨, 홍반성 낭창, 다발성 동맥염과 같은 전신적인 질병도 원인이 될 수 있다. 고혈압과 당뇨병은 만성 신부전증의 흔한 원인이고, 발병률은 중년기에 가장 높다. 만성 신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차 상실되어 신 네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 사구체 여과율과 청소율이 감소하여 혈액요소질소(BUN)와 크레아티닌치가 상승한다. 신장손상이 악화하여 네프론 수가 적어지면 사구체 여과율은 더욱 감소하고 물과 염분, 기타 대사 노폐물을 제거할 수 없게 된다. 사구체여과율이 분당 10~20.. 2024. 8. 8.
급성 신부전증 급성 신부전증은 신장 기능이 갑작스럽게 상실된 것이다. 수 시간에서 수일간에 걸쳐 사구체여과율이 감소해 혈청 내의 요소질소 치(BUN)와 크레아티닌(Cr)이 상승한다. 급성 신부전의 원인은 신장 전, 신장성, 신장 후 원인이 있다. 신장 전 원인은 신장 혈류의 감소로 인해 사구체 여과율이 저하되어 나타난다. 신장 혈류가 감소하는 경우는 구토, 설사, 이뇨제 투여, 출혈, 염분 배설 증가, 당뇨 등의 이유로 체액이 부족할 때와 체액이 이동했을 때, 심박출량이 감소했을 때, 혈관이 폐색되었을 때, 말초혈관의 저항이 감소하였을 때이다. 신장성 원인은 급성 세뇨관 괴사, 외상, 감염, 대사 장애, 사구체신염, 신혈관이 병소, 심한 근육 운동 등과 관련이 있다. 신장 후 원인은 세뇨관에서 요도까지의 특정 부위가.. 2024. 8. 7.

티스토리툴바