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림프부종 림프부종은 세 가지 요인에 의해 형성된다. 림프관이 부족한 경우, 림프관이 부분적 혹은 전체적으로 폐쇄된 경우, 림프액의 부적절한 이동 등이다. 림프 부종은 막힌 림프관 끝 부위에 림프액이 모이면 림프관 내압이 매우 높게 상승하여 얇은 막은 확장되고, 판막은 제대로 기능을 못 하는 상태가 된다. 이 과정이 계속되면 가장 적은 말초 림프관은 결국 울혈이 된다. 림프관 내 높은 압력은 간질 강 내의 단백질을 축적하게 되고, 이 단백질은 조직 내에 교질 삼투압을 증가시킨다. 그러므로 간질 강은 수분을 축적하게 되는데 이는 정상적으로 모세혈관에 재흡수되어야 하는 것이다. 만성 림프울혈은 섬유화를 초래한다. 림프부종은 원발성 림프부종과 속발성 림프부종으로 분류한다.  원발성 림프부종은 원인불명 림프부종이라.. 2024. 8. 11.
죽상경화증 죽상경화증은 동맥 내벽의 국소적인 변화를 가져오는 것이 특징으로 전신적으로 나타난다. 지방이나 칼슘, 혈액 성분, 당질 및 섬유 석조 직의 축적으로 인해 진행된다. 동맥경화증과 죽상경화증의 병리적 과정이 달라도 두 가지는 거의 동시에 나타나고 한 가지만 나타나는 경우는 드물기 때문에 서로 같은 의미로 사용할 수 있다. 죽상경화증은 전신 동맥질환이기 때문에 신체의 어디에서나 나타날 수 있다. 직접적인 결과는 혈관 강이 좁아지고, 혈전증으로 폐색이 오며 동맥류가 진전되고 파열될 수 있다. 간접적인 결과는 혈액을 공급하는 장기에 영양 결핍을 초래해 기관의 섬유화가 온다. 이런 현상이 영구적으로 오면 세포들은 국소적인 괴사가 되고, 적은 양의 영양소로 살 수 있는 섬유성 조직으로 대체된다. 죽상경화증은 보통.. 2024. 8. 10.
추간판 탈출증 추간판은 두 인접한 추골 중심 사이에 놓여 있어서 각 척추의 척추뼈 몸통을 연결하는 구조로 척추에 작용하는 충격을 흡수하는 쿠션 역할을 한다. 추간판은 연골판과 수핵과 섬유륜의 3부분으로 구성되어 있다. 추간판은 나이가 들어갈수록 용적과 탄력성이 감소하여 압박에 대한 저항력이 약해진다. 외력으로 인해 수핵이 약해진 섬유륜을 밀고 탈출하면 신경근을 압박하여 통증을 유발한다. 추락이나 척추의 굴곡운동, 구부정한 자세에서 반복적으로 물건 들어올리기, 심한 육체적 노동, 진동하는 기계를 작동하는 일, 격렬한 운동, 허약한 복부와 등 근육 모두 추간판 탈출증의 위험을 증가시킨다. 무릎을 구부리지 않고 허리를 굽혀 회전운동 하는 것은 추간판에 중대한 긴장을 유발하고, 반복되는 긴장을 추간판을 약하게 하고 결국 탈.. 2024. 8. 9.
만성 신부전증 만성 신부전증은 신장 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 상태이다. 만성 신부전증의 원인은 급성 신부전증, 만성 사구체신염, 폐색, 신장 세포 독성물질, 재발성 신우신염 등이다. 고혈압, 당뇨, 홍반성 낭창, 다발성 동맥염과 같은 전신적인 질병도 원인이 될 수 있다. 고혈압과 당뇨병은 만성 신부전증의 흔한 원인이고, 발병률은 중년기에 가장 높다. 만성 신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차 상실되어 신 네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 사구체 여과율과 청소율이 감소하여 혈액요소질소(BUN)와 크레아티닌치가 상승한다. 신장손상이 악화하여 네프론 수가 적어지면 사구체 여과율은 더욱 감소하고 물과 염분, 기타 대사 노폐물을 제거할 수 없게 된다. 사구체여과율이 분당 10~20.. 2024. 8. 8.
급성 신부전증 급성 신부전증은 신장 기능이 갑작스럽게 상실된 것이다. 수 시간에서 수일간에 걸쳐 사구체여과율이 감소해 혈청 내의 요소질소 치(BUN)와 크레아티닌(Cr)이 상승한다. 급성 신부전의 원인은 신장 전, 신장성, 신장 후 원인이 있다. 신장 전 원인은 신장 혈류의 감소로 인해 사구체 여과율이 저하되어 나타난다. 신장 혈류가 감소하는 경우는 구토, 설사, 이뇨제 투여, 출혈, 염분 배설 증가, 당뇨 등의 이유로 체액이 부족할 때와 체액이 이동했을 때, 심박출량이 감소했을 때, 혈관이 폐색되었을 때, 말초혈관의 저항이 감소하였을 때이다. 신장성 원인은 급성 세뇨관 괴사, 외상, 감염, 대사 장애, 사구체신염, 신혈관이 병소, 심한 근육 운동 등과 관련이 있다. 신장 후 원인은 세뇨관에서 요도까지의 특정 부위가.. 2024. 8. 7.
길랭-바레 증후군 길랭-바레 증후군은 원인을 알 수 없는 염증성 질환이 뇌신경과 말초신경을 광범위하게 침범하여 나타나며 어느 계절에나 전 세계적으로 발병된다. 남녀 모두에게 발생하고 30~40세에서 많이 나타난다. 대개 증상이 나타나기 전(1~4주 전)에 호흡기계 또는 소화기계 감염 증상을 경험한다. 보통 이 감염 증상이 며칠 정도 지속되고 가라앉은 후 수일에서 수주 사이에 신경염 증상이 나타난다. 원인은 아직 정확히 밝혀지지 않았지만 바이러스의 영향으로 인한 말초신경의 수초 탈락설이 유력하다. 증상은 하지의 이상 감각, 몸통에서 멀리 떨어진 부분에서의 근육 쇠약으로 시작되어 며칠 내에 양측성으로 나타난다. 하지 근육 쇠약에서 시작해 몸체로 올라오고 그다음 팔, 얼굴, 뇌 조직으로 진행된다. 보통은 10~14일 사이.. 2024. 8. 6.